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王濤副主任醫(yī)師
擅長:老年重癥感染,、多臟器功能不全的診治 監(jiān)護,、呼吸機的使用、心肺復(fù)蘇及急危重癥患 者的生命支持,。

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如何搶救溺水病人

2022/4/7 16:23      60155


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溺水通常發(fā)生在泳池或游泳水區(qū),,其搶救方法與心肺復(fù)蘇相似,,只是其搶救順序稍微不同。心肺復(fù)蘇通常按照CAB的順序進行搶救,,即:先按壓,,然后開放氣道,再通氣,;而溺水多數(shù)是由呼吸原因引起的,,因此,其搶救順序應(yīng)為ABC,,即:先開放氣道,,然后通氣,若病人同時伴有心跳,、呼吸停止時,,還要對溺水者進行胸外按壓;待搶救完成后,,應(yīng)及時將病人送至醫(yī)院,,作進一步處理。在此過程中應(yīng)注意,,切勿相信傳言,,對病人進行控水、倒吊著走的做法,,這些做法不僅無效,,還會耽誤最佳的搶救時間。

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常見危重病人在現(xiàn)場如何進行初步處理

       首先,,要評估患者的一般情況,,也就是常說的ABC,其中,,A是airway,,是指:觀察患者氣道是否開放,若沒有,,一定要通過某些手法開放氣道,;B是breath,是指:觀察患者呼吸是否通暢,,若呼吸不良,,需要采取積極措施,如:吸氧,、氣管插管等加以治療,;C是circulation,是指:觀察患者循環(huán)、心律,、血壓等情況,;若上述情況良好時,則可進行下一步的對癥治療,,包括:輸液,、開放靜脈通路、監(jiān)護,、包扎止血、固定等,;最后,,待患者病情相對穩(wěn)定后,再轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院作進一步治療,。

 51534  2022/4/7

什么樣的病人需要向上級轉(zhuǎn)診

       首先,,要穩(wěn)定危重病人的生命體征;其次,,要了解病人轉(zhuǎn)診的目的,,如果病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院后能夠得到更好的治療,可以進行轉(zhuǎn)診,,但若病人的生命體征不穩(wěn)定,、上級醫(yī)院也沒有其他更好的治療方法時,則一般不建議轉(zhuǎn)診,;第三,,如若病人需要轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院做進一步治療,應(yīng)得到患者家屬的簽字同意,;另外,,在轉(zhuǎn)診路上需備好相應(yīng)設(shè)備,以防病人半途出現(xiàn)特殊情況,。

 50039  2022/4/7

危重病人轉(zhuǎn)運指征有哪些

       當(dāng)危重病人的生命體征不平穩(wěn),,或者在現(xiàn)有條件下不能得到更好治療時,需要轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院,,以尋求進一步的檢查或治療,,使患者獲益。但轉(zhuǎn)診前,,醫(yī)生要與家屬和病人進行充分溝通,,并使病人的生命體征保持相對穩(wěn)定;同時,,還要準(zhǔn)備好必要的搶救設(shè)備,,如:做好監(jiān)護、吸氧、氣道準(zhǔn)備等,,以防止病人在轉(zhuǎn)診途中發(fā)生意外,,待一切準(zhǔn)備就緒后,即可將病人轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院,。

 46463  2022/4/7

心臟驟停的病人如何搶救

       如果在院外發(fā)現(xiàn)心臟驟停的病人時,,首先,要趕緊呼救并撥打120或999急救電話,;其次,,在明確為心臟驟停后,需立即對病人實施心肺復(fù)蘇,,包括:胸外按壓,、開放氣道、通氣等,,按壓30次,、通氣兩次為一組;若沒有接受過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)者,,可只對病人進行胸外按壓,,沒有必要做人工呼吸,因為,,單純胸外按壓對胸廓也有啟合作用,,可達到一定程度的通氣。

 54164  2022/4/7

實施胸外心臟按壓的部位在哪里

       胸廓中間連接肋骨的骨頭是胸骨,,將胸骨分為三等份,,大概在中、下1/3交界處,,就是胸外心臟按壓的部位,;另一種定位方法是:將胸部充分暴露,一般兩個乳頭連線的中點,,即為胸外心臟按壓部位,。無論是成人、兒童還是嬰幼兒,,實施胸外心臟按壓的部位都一樣,,但按壓的力度、頻率可能有所差別,,因此,,一定要找到正確的按壓部位進行施救,否則容易造成病人的肋骨損傷,。

 46500  2022/4/7

實施胸外心臟按壓的方法是什么

       若要確保胸外心臟按壓有效,,首先,,要選擇正確的按壓位置,大約在患者胸骨中下1/3交界處,,也就是兩乳頭連線的中點,;其次,按壓力度要足夠,,成人的按壓深度是5-6厘米,,兒童的按壓深度是5厘米,嬰幼兒的按壓深度是4厘米,;再者,,按壓者的按壓姿勢要準(zhǔn)確,要用身體的力量垂直按壓,,并保證每分鐘按壓100-120次,;此外,每次按壓后要使胸廓充分回彈,,并盡量減少中斷時間。

 57117  2022/4/7

實施胸外心臟按壓的深度是多少

       心肺復(fù)蘇指南中規(guī)定,,成人實施胸外心臟按壓的深度大概是5-6cm,,要求大于5cm但不超過6cm;兒童的按壓深度大概是5cm,;新生兒和嬰幼兒的按壓深度大概是4cm,。應(yīng)該注意的是,不可按壓過深或過淺,,按壓太深容易加重胸廓損傷,,導(dǎo)致肋骨骨折、血氣胸等,;按壓太淺可能導(dǎo)致按壓力度不夠,,達不到使心臟有效收縮的目的,無法達到有效循環(huán),。因此,,應(yīng)在適度按壓的基礎(chǔ)上,對病人施加有效施救,。

 49120  2022/4/7