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耿艷華主任醫(yī)師
擅長: 診斷能力全面,,尤擅長消化,、呼吸、頭頸部疾病及骨組織腫瘤病理診斷,。

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什么才是冰凍檢查

2022/3/31 10:30      468


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冰凍檢查是在手術(shù)當中對送檢組織做出的一個快速病理檢查,,也叫快速診斷或者是快速冰凍診斷。是臨床醫(yī)生在手術(shù)過程當中就診斷問題和手術(shù)處理的一種方案,,冰凍診斷應(yīng)在術(shù)前前一天向病理科提出預約,。冰凍診斷應(yīng)由具有高年資或者是經(jīng)過專項培訓的高年資的主治醫(yī)生承擔。

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小腸腺癌病理特點有哪些

       小腸腺癌相對于小腸的長度和粘膜面積來講,,其發(fā)生率較低,。總體上,,小腸腺癌中環(huán)腔狹窄型比較多見,,偶有息肉樣的或隆起樣表現(xiàn)。其中,,發(fā)生在空腸和回腸的腺癌一般腫塊較大,,發(fā)生在瓦特壺腹的癌一般較局限,。小腸腺癌的組織形態(tài)與結(jié)直腸腺癌類似,但是小腸腺癌的低分化類型更加多見,,而小腸腺癌和結(jié)直腸腺癌在免疫表型上不同,。小腸腺癌約有50%表達CK7,40%是表達CK20,;而結(jié)腸腺癌基本上是CK20陽性,,CK7陰性。所以,,免疫表型可用以區(qū)分小腸腺癌和結(jié)直腸癌,,其目的在于鑒別小腸原發(fā)腺癌和轉(zhuǎn)移性的結(jié)直腸腺癌。

 837  2020/12/30

冰凍檢查范圍有哪些

       冰凍檢查是病理的急診檢查,,不適合所有病變,。其適用范圍主要包括:術(shù)中需要確定病變性質(zhì)以決定手術(shù)范圍的;明確手術(shù)切緣是否切除干凈,;觀察病變周圍組織是否存在淋巴結(jié)擴散或轉(zhuǎn)移,;明確切除的組織,例如在甲狀腺手術(shù)時,,明確甲狀旁腺是否被切除,;涉及輸精管、輸尿管等其他手術(shù)的時候也需要辨認組織類型,。此外,,涉及截肢的手術(shù)或嚴重致殘的手術(shù)需要確定病變性質(zhì)時,便不適合術(shù)中進行冰凍病理檢查,,而是需要術(shù)前通過活檢的方法來確定診斷,。

 838  2020/12/30

宮頸活檢高級別鱗狀上皮內(nèi)病變是怎么回事

       宮頸活檢時顯示高級別鱗狀上皮內(nèi)病變提示:如果不進行及時的治療,此類病變具有進展到浸潤癌的風險,。宮頸上皮內(nèi)瘤變二級,、宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)墶m頸上皮原位癌,、中度非典型增生和重度非典型增生均是高級別鱗狀上皮內(nèi)病變不同發(fā)展階段的命名,。宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變在常規(guī)臨床檢查時不易被發(fā)現(xiàn),有時會表現(xiàn)為出血和潰瘍,,因此,,定期查體非常重要。

 1589  2020/12/30

什么情況下要做活檢

       活檢通常是在需要確定病人的病變性質(zhì)類型或播散范圍時進行,。一般包括如下情況:在影像,、超聲或化驗時發(fā)現(xiàn)異常,便需要對異常的部位進行活檢,;病人無明顯不適或體檢時發(fā)現(xiàn)病變,,此時也需要活檢明確病變的類型和性質(zhì),;病人術(shù)前沒有進行活檢,則需要術(shù)中活檢確定病變的性質(zhì)以決定手術(shù)范圍,;惡性腫瘤治療后,,當懷疑腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移時,也會再進行活檢,;在治療的過程中,,如需判斷療效,也需要對腫物進行定期的,、連續(xù)的活檢,。

 1019  2020/12/30

標本需要做幾個切片

       標本需要的切片數(shù)量一般由標本的類型和送檢的數(shù)量決定。小標本,,如:穿刺等,,需要連續(xù)切六片組織制作一張切片;較大標本的切片數(shù)目,,需要根據(jù)標本的具體大小和規(guī)范要求,,來決定制作多少張切片,一般一塊組織對應(yīng)一張切片,??傊瑯吮拘枰那衅瑪?shù)量需要根據(jù)被檢者所做的檢查及具體要求,,由專業(yè)的醫(yī)生進行確定,。

 940  2020/12/30

活體組織檢查異常是癌癥嗎

       所謂“活體組織檢查異?!?,就是區(qū)別于正常的組織。它涵蓋范圍很廣,,包括腫瘤性病變和非腫瘤性病變,。非腫瘤性病變,即:良性病變,,其不歸屬于癌癥,。腫瘤性病變可分為良性腫瘤、交界性腫瘤和惡性腫瘤三種,,其中,,惡性腫瘤可根據(jù)其來源進行劃分,例如:軟組織來源的稱為肉瘤,;上皮組織來源的稱為癌,;神經(jīng)組織來源的直接稱作瘤。而腫瘤的良惡性需要根據(jù)分級加以確定,。

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什么情況下需要做病理檢查

       是否需要進行病理檢查是由臨床醫(yī)生決定而非病人提出的,,即:醫(yī)生會根據(jù)病人的病情來判斷是否需要做病理檢查,。在臨床的診斷和治療過程中,臨床醫(yī)生需要確定病人的病變性質(zhì),、類型或擴散情況時,,則會提出病理檢查申請。這些情況包括:通過輔助檢查手段,,如:影像,、超聲發(fā)現(xiàn)占位或腫塊時,則需要活檢,;病人在體檢時發(fā)現(xiàn)臟器腫塊,,也需要進行病理活檢;術(shù)中需要確定病變性質(zhì)或判斷切得是否干凈,,也需要做活檢,。病理檢查不僅有組織學活檢,還有細胞學檢查,。此外,,也有對于非組織的病理檢查,例如:懷疑病人有肺部的疾病時,,可以對痰液進行病理檢查,;當病人有胸、腹水時,,可對胸,、腹水進行病理檢查;對于囊性病變的囊液以及病人的尿液也可進行病理檢查,??傊枰_定組織或細胞的性質(zhì)時,,都需要進行病理檢查,。

 864  2020/12/30