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王鳳嫻主任醫(yī)師
擅長:感染性,、非感染性發(fā)熱,,病毒性肝炎,藥物性,、酒精性,、自身免疫性肝病,各類腸道疾病及出血熱,、傷寒,、斑疹傷寒、布病等疾病的診治,。

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敗血癥需要做哪些檢查確診

2020/8/4 15:13      490


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敗血癥需要通過以下檢查確診:第一是血常規(guī),,可見白細胞總數顯著增高,達到1萬-3萬,中性粒百分比增高,,多在80%以上,,出現明顯核左移以及細胞內中毒顆粒,少數由革蘭氏陰性菌引起的敗血癥以及機體免疫功能減退的患者,,白細胞總數可以正?;蛘呱晕p低;第二是中性粒細胞的四唑氮藍實驗,,有助于病毒性感染和非感染性疾病與細菌感染相鑒別,;第三是病原學檢查,可見血與骨髓培養(yǎng)呈陽性,,若與局部病灶分泌物,,如:膿液、尿液,、腦脊液等培養(yǎng)結果一致,,可確診敗血癥。

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敗血癥患者做培養(yǎng)多久能得到結果

       敗血癥多數需要通過血培養(yǎng)檢查確診,,一般在抗生素治療前檢查,,大概5-7天就可以出結果。應注意,,一次結果陰性,,不能完全排除敗血癥。一旦確診為敗血癥,,無論是重度感染還是輕度感染,,在治療過程中都需要進行三次血培養(yǎng)檢查,其中,,前兩次檢查是在用藥過程中進行,,若第二次檢查未檢測到細菌,則需在停藥的三天后再進行一次檢查,。敗血癥患者應在醫(yī)生指導下進行治療和檢查,,待完全治愈后才考慮出院。

 1161  2020/8/4

肺結核的治療誤區(qū)有哪些

       許多人對肺結核的認識不深,,容易出現一系列認識誤區(qū),。常見的誤區(qū)有七個:一是將肺結核癥狀誤診為感冒,因為肺結核最常見的癥狀是咳嗽,,而咳嗽也是感冒的癥狀,,所以容易混淆,導致誤診,;二是抗結核藥物服用一到兩個月后,,癥狀消失就停止服藥,;三是把肺結核誤認為是慢性支氣管炎;四是把活動性肺結核當成陳舊性肺結核,;五是認為肺結核容易治療,;六是認為只有窮人才得患肺結核;七是認為肺結核不如肺癌可怕,,不會導致死亡,。

 698  2020/8/4

敗血癥是什么情況下需要換血

       敗血癥患者出現明顯的膿毒血癥、感染性休克時,,通常需要進行血液過濾或者血漿置換,,將血漿中的毒素清除干凈。但最關鍵的是選擇足夠強的廣譜抗生素進行抗感染治療,,在抗感染治療的前提下,,如果出現血漿置換的指征,就可以考慮血漿置換或者輸入大量的新鮮血漿或者給予丙種球蛋白治療,,具體需要根據患者的具體病情,、病因進行治療和處理。

 924  2020/8/4

肺結核與自身免疫有關嗎

       肺結核與自身免疫有關,。少量結核菌被吸入體內后,人體的自身免疫力可以進行對抗,,自身免疫力越強大,,越容易打敗結核桿菌,反之則容易感染肺結核,。多數人群可在體檢時發(fā)現陳舊性肺結核,,主要是由于自身免疫力已經把結核菌消滅。因此,,如果患有輕微肺結核,,無需立即給予抗結核治療,建議加強鍛煉,、增強營養(yǎng),,密切觀察肺部陰影有無變化,之后再考慮抗結核治療,。

 703  2020/8/4

敗血癥吃什么藥效果好

       敗血癥是指毒素釋放到血液中所引起的改變,,多由細菌感染所致,需要到醫(yī)院進行血常規(guī),、血培養(yǎng)等一系列檢查,。若血培養(yǎng)檢測到致病菌,可以進一步行藥敏實驗檢查,,之后再根據藥敏實驗結果選擇用藥,;在藥敏實驗結果出來之前,,可以經驗性使用抗菌譜較廣的抗生素治療。另外,,還需針對不同癥狀選擇相應的藥物,,如:腹痛、高熱可給予退熱藥或止疼藥治療,。

 856  2020/8/4

肺結核與感冒的區(qū)別

       肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部感染,,該病的主要癥狀為:低熱,常是午后低熱,;乏力,、盜汗,即睡著或者醒來時全身出汗,;消瘦,;部分女性患者可以出現月經不調;咳嗽,、咳痰,、喀血、胸痛,、呼吸困難等,,一般都有結核病人的密切接觸史。而感冒又稱為急性上呼吸道感染,,是指外鼻孔到環(huán)狀軟骨下緣包括鼻腔,、咽喉等部位的急性炎癥;70%到80%的感冒由病毒感染引起,,如:B病毒,、冠狀病毒、流感病毒,、副流感病毒,、呼吸道合胞病毒、??瞬《?、柯薩奇病毒等,另外有20%到30%的感冒由細菌感染引起,。

 760  2020/8/4

如何治療敗血癥

       敗血癥一旦確診,,首先需要住院治療,及時應用針對性強的抗菌藥物,,病情危重者宜選用兩種抗菌藥物聯合使用,,抗菌藥物應足量使用,開始時劑量應偏大,。由于敗血癥患者的體質差,、癥狀重,,病情需要持續(xù)一段時間,所以,,在應用特效抗菌藥物的同時,,還需要注意補充各種維生素、能量合劑,,甚至小量多次給予人血白蛋白,、血漿或者新鮮全血,以補充機體消耗,、供給能量,,加強營養(yǎng)、支持器官功能,,及時糾正水與電解質紊亂,、保持酸堿平衡,維護內環(huán)境穩(wěn)定,。若敗血癥出現休克,、中毒心肌炎等嚴重毒血癥癥狀,可給予升壓,、強心以及短程的腎上腺素治療,。

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