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張祖娟副主任醫(yī)師
擅長:婦科常見病,婦科炎癥,,盆底疾病,,脫 垂,,尿失禁,,婦科腫瘤,。

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膀胱陰道瘺與尿道瘺的區(qū)別

2020/8/7 11:29      1048


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膀胱陰道瘺是指膀胱出現(xiàn)瘺口,并與陰道相通,,一個瘺口在膀胱內(nèi),,另一個瘺口在陰道內(nèi),因此,,只要膀胱產(chǎn)生尿液,,尿液就會漏出,患者主要表現(xiàn)為持續(xù)地漏尿,。而尿道陰道瘺的瘺口,,一個在尿道內(nèi),另一個在陰道內(nèi),,根據(jù)尿道瘺的位置不同,,其癥狀有所不同,若尿道瘺口在尿道括約肌之上,,癥狀與膀胱陰道瘺相似,;若尿道瘺口在尿道括約肌之下,則表現(xiàn)為在排尿過程中出現(xiàn)尿后滴瀝,、尿不盡感,。

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壓力性尿失禁與張力性尿失禁的區(qū)別

       從醫(yī)學(xué)角度來說,壓力性尿失禁和張力性尿失禁實際上是同一個疾病,。壓力性尿失禁是由于腹壓增加引起的不自主溢尿,,臨床上容易與充盈性尿失禁相混淆。充盈性尿失禁是由于各種各樣的原因?qū)е挛茨芗皶r排尿,,使膀胱容量進一步增加,,對尿道和逼尿肌產(chǎn)生一定壓力,當(dāng)膀胱充盈過度,,一般超過500毫升,,則可能會出現(xiàn)漏尿癥狀。而壓力性尿失禁是在咳嗽,、打噴嚏等腹壓增加的情況下出現(xiàn)漏尿,,膀胱并沒有過度充盈。

 1045  2020/8/7

微創(chuàng)治療壓力性尿失禁有哪些優(yōu)勢

       壓力性尿失禁的微創(chuàng)治療方法包括:一,、吊帶手術(shù),,吊帶手術(shù)是通過陰道進行操作,無需開腹,,理論上屬于微創(chuàng)手術(shù),,在門診一日即可完成,,術(shù)后只要排尿正常即可回家,手術(shù)時間短,、病人恢復(fù)快,;二、激光手術(shù)或者尿道旁組織填充劑注射手術(shù),,在門診一日即可完成,,術(shù)后患者能夠自主排尿一次,即可出院回家,,手術(shù)創(chuàng)傷小,、病人恢復(fù)快。

 1626  2020/8/7

膀胱陰道瘺的危害有哪些

       膀胱陰道瘺可導(dǎo)致尿液從膀胱流入陰道,,使內(nèi)臟器官與外界相通,,因此,膀胱陰道瘺最常見的危害是感染:首先是尿道感染,、膀胱感染,,可引起尿道炎、膀胱炎,,免疫力低下的患者還可出現(xiàn)逆行感染,,引起輸尿管和腎臟炎癥,甚至出現(xiàn)腎盂腎炎,、輸尿管積水,、腎盂積水等嚴重并發(fā)癥;其次是外陰感染,,尿液流入陰道后,,會對外陰和陰道造成一定刺激,導(dǎo)致外陰炎和陰道炎的發(fā)生率較高,,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,。

 1518  2020/8/7

膀胱陰道瘺并發(fā)癥有哪些

       膀胱陰道瘺的并發(fā)癥包括以下幾方面:瘺口感染;膀胱炎,、尿道炎,,部分免疫力低下的患者甚至還可逆行感染輸尿管和腎臟,導(dǎo)致腎盂積水,,引起無功能腎等,;泌尿生殖道出現(xiàn)細菌定植,引起膀胱炎,,嚴重影響膀胱功能,。因此,如果出現(xiàn)膀胱陰道瘺的相關(guān)癥狀,,需要及時到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行充分評估,,再進行相應(yīng)治療,。

 1007  2020/8/7

怎么診斷膀胱陰道瘺

       膀胱陰道瘺的診斷依據(jù)包括:患者主訴,患者出現(xiàn)大量陰道排液,,無論是活動還是休息都可出現(xiàn),,且排液與體位無關(guān);體格檢查,,婦科檢查可見陰道內(nèi)有大量液體流出,,若能發(fā)現(xiàn)膀胱陰道瘺的瘺口,,還可見尿液自瘺口排出,;輔助檢查,主要是指美藍實驗,,將美藍注入膀胱內(nèi),,可見藍色液體從瘺口流出,瘺口變藍,,有助于判斷瘺口的位置和瘺口的數(shù)量,。

 803  2020/8/7

膀胱陰道瘺能治愈嗎

       治療膀胱陰道瘺,首先需要充分評估瘺口形成的原因,、瘺口的大小和位置,,并避免在早期急性炎癥期進行手術(shù),一般建議在急性炎癥水腫期3個月后進行修補手術(shù),,多數(shù)患者的預(yù)后較好,。應(yīng)注意,修補手術(shù)過程中需分清解剖層次,,嚴密修補,,修補術(shù)后要進行專業(yè)的護理和治療,包括足療程,、足劑量的抗生素治療,,對患者至關(guān)重要。

 1475  2020/8/7

膀胱陰道瘺術(shù)后如何護理

       膀胱陰道瘺的術(shù)后護理非常重要,,主要包括:一,、進行足劑量抗生素治療,尤其要選擇對泌尿生殖道感染敏感的抗生素,,避免再次發(fā)生尿路感染和腎泌尿生殖道感染,;二是保留尿管,使膀胱充分休息,、切口充分愈合,,部分患者可能需要保留尿管長達一個月;三,、會陰部護理,,主要是清洗外陰,,術(shù)后護士也會常規(guī)進行會陰擦洗。

 1508  2020/8/7