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李菁主任醫(yī)師
擅長:圍絕經(jīng)期女性高血壓,、高血脂,、心臟病的預防及早期診斷 ;中老年女性冠心病診治,;青年女性高血壓,、心臟病、心力衰竭,、圍生期心肌?。粚Ω鞣N心臟疾病,、少見病所致心力衰竭具有豐富經(jīng)驗,。

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老年人高血壓怎么調(diào)理

2020/12/11 16:37      298


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老年人高血壓和中青年高血壓不同,有自己的特性,,老年人高血壓發(fā)生率較高,,需服藥降至140/90mmhg以下,但老年人全身血管硬化較嚴重,,腦血管病的發(fā)病率較歐美人高,,易得冠心病,若出現(xiàn)腦血管病,,超聲檢查發(fā)現(xiàn)狹窄超過50%以上,,如果將血壓降的較低,腦供血全靠血壓維持,,缺血將更嚴重,,易發(fā)生腦梗。所以,,老年人降壓不要一味追求數(shù)字降低,,需根據(jù)患者具體情況而定,有時舒張壓僅需降到150,、160mmhg即覺得滿意,。

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高血壓患者在什么情況下需要補鉀

       研究表明,高血壓的發(fā)病率與高鉀飲食相關(guān)。因此,,鼓勵高血壓患者多吃含鉀量高的食物,,如:橙子等水果;同時,,建議患者改善生活方式等,,可起到降壓作用;此外,,若同時使用吲達帕胺等利尿劑,,本身也會造成排鉀而低鉀,建議患者在用藥期間需要監(jiān)測電解質(zhì),,如若發(fā)現(xiàn)低鉀,,應立即積極補鉀,避免不良事件的發(fā)生,。

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為什么高血壓患者服藥需要個體化原則

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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓有什么區(qū)別

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哪種降壓藥的副作用小

       不同種類的降壓藥物,其副作用表現(xiàn)也有所不同,,但幾乎所有的降壓藥物都存在副作用,,只是不同個體的差異較大,發(fā)生率也不是很高,,如:利尿劑長期大量應用可能會導致電解質(zhì)紊亂,、尿酸升高、血糖升高等,;β受體阻滯劑可能會導致心率過慢,;鈣拮抗劑類可能會引起下肢水腫、面部潮紅,、心率增快,;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑容易出現(xiàn)刺激性干咳;血管緊張素受體阻滯劑可能會引起心功能障礙等,。

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如何正確處理高血壓急癥

       高血壓急癥可表現(xiàn)為不同的臨床癥狀,,如:高血壓腦病、急性心力衰竭,、肺水腫,、主動脈夾層、紫癜等,,其處理方面可從患者的心血管癥狀和腦病癥狀兩方面來做好高血壓急癥的處理,。出現(xiàn)心血管癥狀的高血壓急癥患者,需半坐臥位,、保持呼吸道通暢,,并隨時做好吸痰準備,;吸氧并根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)氧流量;測量血壓,,必要時動脈插管測量血壓變化,;使用短效靜脈降壓藥將血壓逐漸降至目標值。高血壓腦病患者應重點觀察其有無顱內(nèi)高壓,,防止腦疝和抽搐,;保持平臥位、頭偏向一側(cè)且放置口咽通氣管,,防止抽搐時咬到舌頭,;嚴密監(jiān)測患者生命體征;觀察其顱內(nèi)高壓的先兆,,一旦發(fā)現(xiàn)有劇烈頭痛,、惡心、嘔吐,、噴射狀嘔吐等現(xiàn)象時,,應及時報告醫(yī)生;當患者渡過危險期后,,仍需進行高血壓的非藥物治療和藥物治療,,才能保證其良好預后。

 23465  2020/5/16

高血壓頭暈是什么原因

       高血壓患者若出現(xiàn)頭暈,、惡心,、嘔吐,其原因一般主要包括兩方面:一是由于高血壓合并腦血管病變導致,,如:腦梗死或腦出血,,這是最主要的原因;二是血壓過高而導致患者惡心,、嘔吐,。但到底是何種原因?qū)е碌念^暈,需要盡快去醫(yī)院進行鑒別診治,。因此,,若患者出現(xiàn)頭暈、惡心,、嘔吐癥狀時,,一定要監(jiān)測血壓狀況,盡快到醫(yī)院就診,,查明病因并給予恰當?shù)闹委煛?/p>

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