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劉濤主任醫(yī)師
擅長:腎臟內(nèi)科各種常見病,、多發(fā)病、疑難病的診治,,尤其精通腹膜透析,、血液透析相關(guān)技 術(shù),。

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慢性腎小球腎炎患者引起多尿的原因是什么

2020/4/30 0:00      20698


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慢性腎小球腎炎臨床常表現(xiàn)多為水鈉潴留、水腫,但也有部分患者表現(xiàn)為多尿,,其原因是:隨著腎功能減退,,尿素氮水平增加,引起滲透性利尿,;隨著殘余腎功能減退,,剩余腎單位表現(xiàn)出高濾過、高灌注,,使流經(jīng)該側(cè)腎小管的尿液流速增加,、重吸收功能減退,引起尿量增加,、夜尿增多,。因此,慢性腎小球腎炎出現(xiàn)多尿癥狀時,,不要盲目樂觀,,這并不是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),也可能提示病情加重,。

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怎樣對慢性腎臟病進(jìn)行早期防治

       首先,,健康人群預(yù)防慢性腎臟病,主張進(jìn)行正確,、合理的生活方式干預(yù),,包括:低鹽飲食、適當(dāng)運(yùn)動,、控制體重,、戒煙限酒、心態(tài)平和,;其次,,高危人群,即:曾經(jīng)患過高血壓,、糖尿病,、高尿酸血癥,、心血管疾病的人群防治慢性腎臟病,,主張積極治療原發(fā)性疾病,同時改變生活方式,;再者,,慢性腎臟病人群除了積極治療原發(fā)病、改變生活方式外,,主張糾正加重慢性腎衰的危險因素,,如:高血壓、高血糖,、心衰,、感染,、藥物、貧血,、腎后梗阻等,,糾正上述可逆因素可延緩腎臟病進(jìn)展。

 23418  2020/5/10

哪些人更容易得慢性腎臟病

       慢性腎臟病的高危人群包括:一級親屬,,如:父母,、子女等曾患過慢性腎臟病者;曾經(jīng)患過急性腎小球腎炎或者急性腎衰者,;合并有高血壓,、高血糖、高尿酸,、肥胖等高危因素者,;長期口服藥物或中藥、食用某些補(bǔ)品等人群,;老年人或體弱多病的人群,;生活或工作環(huán)境中長期接觸某些化學(xué)染料或者化學(xué)溶劑等人群。若屬于上述慢性腎臟病的高危人群,,建議定期到醫(yī)院檢查,,早預(yù)防、早診斷,、早治療,。

 16217  2020/5/10

腎臟病病人逐年增多的原因是什么

       腎臟病高發(fā)的原因如下:目前,我國已步入老齡化社會,,隨著老年人增多,,慢性腎臟病的患病率也在同步增加;其次,,生活的方式改變,,如:精神壓力增大、抽煙,、酗酒,、肥胖、缺乏運(yùn)動等,,可引起代謝性疾病,,而代謝性疾病,如:高血壓,、高血糖,、高血脂、尿酸增高以及肥胖等,都是引起腎臟病的高危因素,;第三,,某些發(fā)展中國家的感染性疾病較多,如:肝炎,、艾滋病,、梅毒或寄生蟲疾病等亦可造成腎臟損傷;第四,,長期口服某種藥物,,尤其是腎毒性藥物者;第五,,長期受到生活環(huán)境,、工作環(huán)境以及大氣環(huán)境污染者。

 21506  2020/5/10

慢性腎臟病包括哪些疾病

       慢性腎臟病是指:腎臟疾病從患病到就診的持續(xù)時間≥3個月,,其中,,腎臟疾病包括:腎功能減退,即:腎小球濾過率<60ml/min·1.73m2,,或腎小球濾過率正常,,但合并有尿液或血液成分異常、影像學(xué)檢查異常以及腎臟病理損傷等腎臟功能受損的表現(xiàn),。舉例如下:腎功能減退或蛋白尿持續(xù)3個月以上,,或腎囊腫、腎結(jié)石持續(xù)3個月以上,,都可認(rèn)為是慢性腎臟病,。因此,慢性腎臟病的診斷范圍較廣,,當(dāng)血尿,、蛋白尿、影像學(xué)檢查異常,、病理損傷甚至腎功能改變等持續(xù)時間≥3個月者,,即可診斷為慢性腎臟病。

 19868  2020/5/10

為什么慢性腎臟病病人的心血管疾病的危險大大增加

       高血壓,、高血糖,、高血脂、高尿酸是心血管疾病的高危因素,,也是慢性腎臟病的高危因素之一,,因此,,慢性腎臟病與心血管疾病具有相同的病因基礎(chǔ),;其次,隨著腎臟病的進(jìn)展,腎臟病所特有的某些癥狀可以加重或引起心血管疾病,,如:水鈉潴留,、心衰、貧血,、營養(yǎng)不良,、腎性骨病、炎癥反應(yīng)等非傳統(tǒng)危險因素,,也會引起心血管事件的發(fā)生,。所以,總體來講,,慢性腎臟病患者是心血管疾病的高危人群,,通過分析慢性腎臟病所特有的病理改變,可正確判斷其是否患有心血管疾病,。

 14957  2020/5/10

如何確診慢性腎小球腎炎

       若患者出現(xiàn)血尿,、蛋白尿、水腫,、高血壓,,甚至不同程度的腎功能損傷時,即可從臨床上診斷為慢性腎小球腎炎,。其中,,診斷慢性腎小球腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)是腎活檢,也就是腎臟病理檢查,。其病理改變可出現(xiàn):膜增生性腎小球腎炎,、心膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病,、局灶節(jié)段性腎小球硬化以及增生硬化性腎小球腎炎,。因此,診斷慢性腎小球腎炎要從臨床和病理兩個方面入手,。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,,如及時檢測:尿常規(guī)、腎功能,、血壓甚至腎活檢,,以明確慢性腎小球腎炎的病理情況及預(yù)后。

 15041  2020/5/3

慢性腎小球腎炎會不會影響懷孕

       慢性腎小球腎炎患者可以懷孕,,但懷孕本身會加重腎臟負(fù)擔(dān),,促進(jìn)腎臟疾病進(jìn)展,若出現(xiàn)如下幾種情況,,則不建議懷孕:第一,,慢性腎小球腎炎CKD分期在3-5期之間,,即:腎小球濾過率小于60ml/分鐘者;第二,,臨床上出現(xiàn)難以控制的高血壓者,;第三,病理類型比較兇險時,;第四,,24小時尿蛋白定量大于1克者。因此,,總體來說,,慢性腎小球腎炎患者可以懷孕,但是,,懷孕是否會影響其腎臟功能,,要到正規(guī)醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。

 13389  2020/5/3