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聶姬鋒副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):膽囊結(jié)石膽囊炎,,外科急腹癥的診治,,犬咬傷處置,。

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膽囊炎治療方法

2021/1/9 17:01      846


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膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,,根據(jù)膽囊炎患者的具體病情制定治療方法,。急性膽囊炎是急性感染性疾病,,病人處于急性期,,臨床癥狀較重,,應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診,,急性膽囊炎的治療方案分為兩種:一是保守治療,通過進(jìn)食,、補(bǔ)液,、抗感染治療緩解病人癥狀,,使急性膽囊炎變成慢性膽囊炎;二是手術(shù)治療,,包括:腹腔鏡膽囊切除術(shù)的微創(chuàng)手術(shù),,和病人水腫明顯時(shí)進(jìn)行PTGD治療,即:在b超引導(dǎo)下對(duì)膽囊進(jìn)行穿刺引流術(shù),。慢性膽囊炎可服用保膽排食的藥物或中成藥進(jìn)行治療,,同時(shí)注意清淡飲食,防止慢性膽囊炎轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙阅懩已住?/p>

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常見危重病人在現(xiàn)場(chǎng)如何進(jìn)行初步處理

       首先,,要評(píng)估患者的一般情況,,也就是常說的ABC,其中,,A是airway,,是指:觀察患者氣道是否開放,若沒有,,一定要通過某些手法開放氣道,;B是breath,是指:觀察患者呼吸是否通暢,,若呼吸不良,,需要采取積極措施,如:吸氧,、氣管插管等加以治療,;C是circulation,是指:觀察患者循環(huán),、心律,、血壓等情況;若上述情況良好時(shí),,則可進(jìn)行下一步的對(duì)癥治療,,包括:輸液、開放靜脈通路,、監(jiān)護(hù),、包扎止血、固定等,;最后,待患者病情相對(duì)穩(wěn)定后,,再轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院作進(jìn)一步治療,。

 51533  2022/4/7

什么樣的病人需要向上級(jí)轉(zhuǎn)診

       首先,要穩(wěn)定危重病人的生命體征,;其次,,要了解病人轉(zhuǎn)診的目的,,如果病人轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院后能夠得到更好的治療,可以進(jìn)行轉(zhuǎn)診,,但若病人的生命體征不穩(wěn)定,、上級(jí)醫(yī)院也沒有其他更好的治療方法時(shí),則一般不建議轉(zhuǎn)診,;第三,,如若病人需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步治療,應(yīng)得到患者家屬的簽字同意,;另外,,在轉(zhuǎn)診路上需備好相應(yīng)設(shè)備,以防病人半途出現(xiàn)特殊情況,。

 50038  2022/4/7

危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)指征有哪些

       當(dāng)危重病人的生命體征不平穩(wěn),,或者在現(xiàn)有條件下不能得到更好治療時(shí),需要轉(zhuǎn)診至上一級(jí)醫(yī)院,,以尋求進(jìn)一步的檢查或治療,,使患者獲益。但轉(zhuǎn)診前,,醫(yī)生要與家屬和病人進(jìn)行充分溝通,,并使病人的生命體征保持相對(duì)穩(wěn)定;同時(shí),,還要準(zhǔn)備好必要的搶救設(shè)備,,如:做好監(jiān)護(hù)、吸氧,、氣道準(zhǔn)備等,,以防止病人在轉(zhuǎn)診途中發(fā)生意外,待一切準(zhǔn)備就緒后,,即可將病人轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院,。

 46462  2022/4/7

心臟驟停的病人如何搶救

       如果在院外發(fā)現(xiàn)心臟驟停的病人時(shí),首先,,要趕緊呼救并撥打120或999急救電話,;其次,在明確為心臟驟停后,,需立即對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇,,包括:胸外按壓、開放氣道,、通氣等,,按壓30次、通氣兩次為一組,;若沒有接受過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)者,,可只對(duì)病人進(jìn)行胸外按壓,,沒有必要做人工呼吸,因?yàn)?,單純胸外按壓?duì)胸廓也有啟合作用,,可達(dá)到一定程度的通氣。

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實(shí)施胸外心臟按壓的部位在哪里

       胸廓中間連接肋骨的骨頭是胸骨,,將胸骨分為三等份,,大概在中、下1/3交界處,,就是胸外心臟按壓的部位,;另一種定位方法是:將胸部充分暴露,一般兩個(gè)乳頭連線的中點(diǎn),,即為胸外心臟按壓部位,。無論是成人、兒童還是嬰幼兒,,實(shí)施胸外心臟按壓的部位都一樣,,但按壓的力度、頻率可能有所差別,,因此,,一定要找到正確的按壓部位進(jìn)行施救,否則容易造成病人的肋骨損傷,。

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實(shí)施胸外心臟按壓的方法是什么

       若要確保胸外心臟按壓有效,,首先,要選擇正確的按壓位置,,大約在患者胸骨中下1/3交界處,,也就是兩乳頭連線的中點(diǎn);其次,,按壓力度要足夠,,成人的按壓深度是5-6厘米,兒童的按壓深度是5厘米,,嬰幼兒的按壓深度是4厘米,;再者,按壓者的按壓姿勢(shì)要準(zhǔn)確,,要用身體的力量垂直按壓,,并保證每分鐘按壓100-120次;此外,,每次按壓后要使胸廓充分回彈,,并盡量減少中斷時(shí)間。

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實(shí)施胸外心臟按壓的深度是多少

       心肺復(fù)蘇指南中規(guī)定,成人實(shí)施胸外心臟按壓的深度大概是5-6cm,,要求大于5cm但不超過6cm;兒童的按壓深度大概是5cm,;新生兒和嬰幼兒的按壓深度大概是4cm,。應(yīng)該注意的是,不可按壓過深或過淺,,按壓太深容易加重胸廓損傷,,導(dǎo)致肋骨骨折、血?dú)庑氐?;按壓太淺可能導(dǎo)致按壓力度不夠,,達(dá)不到使心臟有效收縮的目的,無法達(dá)到有效循環(huán),。因此,,應(yīng)在適度按壓的基礎(chǔ)上,對(duì)病人施加有效施救,。

 49118  2022/4/7