失血性休克輕度休克的休克指數(shù)是多少
2022/4/7 16:23 52194視頻內(nèi)容
休克指數(shù)目前臨床比較少用,,其定義是指:心率除以收縮壓,如:心率是90次/分,,血壓是90/60mmHg,,則休克指數(shù)是1。一般認(rèn)為,,休克指數(shù)大于1,,則存在休克,休克指數(shù)大于2,,則提示嚴(yán)重休克,。此外,低容量休克,,即:血容量丟失20-30%,,可出現(xiàn)輕度休克,,休克指數(shù)大于1,可表現(xiàn)為:頭暈,、心慌、出汗,、全身濕冷,,并伴有輕度煩燥、胸悶,、氣短,、少尿等癥狀。
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常見危重病人在現(xiàn)場如何進(jìn)行初步處理
首先,,要評估患者的一般情況,,也就是常說的ABC,其中,,A是airway,,是指:觀察患者氣道是否開放,若沒有,,一定要通過某些手法開放氣道,;B是breath,是指:觀察患者呼吸是否通暢,,若呼吸不良,,需要采取積極措施,如:吸氧,、氣管插管等加以治療,;C是circulation,是指:觀察患者循環(huán),、心律,、血壓等情況;若上述情況良好時,,則可進(jìn)行下一步的對癥治療,,包括:輸液、開放靜脈通路,、監(jiān)護(hù),、包扎止血、固定等,;最后,,待患者病情相對穩(wěn)定后,再轉(zhuǎn)運(yùn)至上級醫(yī)院作進(jìn)一步治療,。
什么樣的病人需要向上級轉(zhuǎn)診
首先,,要穩(wěn)定危重病人的生命體征,;其次,要了解病人轉(zhuǎn)診的目的,,如果病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院后能夠得到更好的治療,,可以進(jìn)行轉(zhuǎn)診,但若病人的生命體征不穩(wěn)定,、上級醫(yī)院也沒有其他更好的治療方法時,,則一般不建議轉(zhuǎn)診;第三,,如若病人需要轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院做進(jìn)一步治療,,應(yīng)得到患者家屬的簽字同意;另外,,在轉(zhuǎn)診路上需備好相應(yīng)設(shè)備,,以防病人半途出現(xiàn)特殊情況。
危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)指征有哪些
當(dāng)危重病人的生命體征不平穩(wěn),,或者在現(xiàn)有條件下不能得到更好治療時,,需要轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院,以尋求進(jìn)一步的檢查或治療,,使患者獲益,。但轉(zhuǎn)診前,醫(yī)生要與家屬和病人進(jìn)行充分溝通,,并使病人的生命體征保持相對穩(wěn)定,;同時,還要準(zhǔn)備好必要的搶救設(shè)備,,如:做好監(jiān)護(hù),、吸氧、氣道準(zhǔn)備等,,以防止病人在轉(zhuǎn)診途中發(fā)生意外,,待一切準(zhǔn)備就緒后,即可將病人轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院,。
心臟驟停的病人如何搶救
如果在院外發(fā)現(xiàn)心臟驟停的病人時,,首先,要趕緊呼救并撥打120或999急救電話,;其次,,在明確為心臟驟停后,需立即對病人實施心肺復(fù)蘇,,包括:胸外按壓,、開放氣道、通氣等,,按壓30次,、通氣兩次為一組,;若沒有接受過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)者,可只對病人進(jìn)行胸外按壓,,沒有必要做人工呼吸,,因為,單純胸外按壓對胸廓也有啟合作用,,可達(dá)到一定程度的通氣,。
實施胸外心臟按壓的部位在哪里
胸廓中間連接肋骨的骨頭是胸骨,將胸骨分為三等份,,大概在中、下1/3交界處,,就是胸外心臟按壓的部位,;另一種定位方法是:將胸部充分暴露,一般兩個乳頭連線的中點,,即為胸外心臟按壓部位,。無論是成人、兒童還是嬰幼兒,,實施胸外心臟按壓的部位都一樣,,但按壓的力度、頻率可能有所差別,,因此,,一定要找到正確的按壓部位進(jìn)行施救,否則容易造成病人的肋骨損傷,。
實施胸外心臟按壓的方法是什么
若要確保胸外心臟按壓有效,,首先,要選擇正確的按壓位置,,大約在患者胸骨中下1/3交界處,,也就是兩乳頭連線的中點;其次,,按壓力度要足夠,,成人的按壓深度是5-6厘米,兒童的按壓深度是5厘米,,嬰幼兒的按壓深度是4厘米,;再者,按壓者的按壓姿勢要準(zhǔn)確,,要用身體的力量垂直按壓,,并保證每分鐘按壓100-120次;此外,,每次按壓后要使胸廓充分回彈,,并盡量減少中斷時間,。
實施胸外心臟按壓的深度是多少
心肺復(fù)蘇指南中規(guī)定,成人實施胸外心臟按壓的深度大概是5-6cm,,要求大于5cm但不超過6cm,;兒童的按壓深度大概是5cm;新生兒和嬰幼兒的按壓深度大概是4cm,。應(yīng)該注意的是,,不可按壓過深或過淺,按壓太深容易加重胸廓損傷,,導(dǎo)致肋骨骨折,、血?dú)庑氐龋话磯禾珳\可能導(dǎo)致按壓力度不夠,,達(dá)不到使心臟有效收縮的目的,,無法達(dá)到有效循環(huán)。因此,,應(yīng)在適度按壓的基礎(chǔ)上,,對病人施加有效施救。