（聲明：本文僅用于科普用途,，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：長期吸煙史,，反復(fù)呼吸道感染,，慢性咳嗽,，這些都是肺氣腫的高危因素，何為肺氣腫,？一種比較嚴(yán)重的肺部疾病,，終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道膨脹，彈性減退,，攜氧量降低的病理狀態(tài),，輕則呼吸困難，重則呼吸衰竭,，因此有癥狀一定要及時就醫(yī),。
【基本信息】性別：男。年齡：50歲,。
【疾病類型】肺氣腫
【就診醫(yī)院】北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】解痙平喘,，止咳，祛痰,，抗生素藥物治療
【治療周期】除抗生素外,，其他藥物需長期用藥
【治療效果】使用藥物后，炎性反應(yīng)消失,，咳嗽,，喘息有所緩解，可躺臥,，不影響睡眠
一,、初次面診
初次見面是在一個風(fēng)雨交加的夜晚，我剛剛進診室,，接診的是男性患者,，50歲上下，吸煙史30年,，已戒煙,，5個月前在我院診斷為代償性肺氣腫， 通過平喘,，止咳,，解痙藥物控制較好，近期因為感冒，出現(xiàn)喘息,，咳嗽加重,，排痰不暢，無法躺臥,，乏力,，體重減輕等癥狀，結(jié)合患者臨床癥狀,，行血液檢查提示C反應(yīng)蛋白，白細(xì)胞均升高,，CT顯示肺部紋理增粗,，肺支端氣道膨脹，兩肺膨大,，呈桶狀胸,，肺部可見白色絮狀陰影。結(jié)合了癥狀和檢查,，可以判斷患者是肺氣腫急性發(fā)作并伴有支氣管炎,。
二、治療經(jīng)過
因為感冒呼吸道感染誘發(fā)的急性發(fā)作并不少見,，也與季節(jié)因素有關(guān),，炎癥會引起肺氣腫加重，因此抗炎是首要治療方式,，據(jù)詢問患者無抗生素過敏史和耐藥史,，在未進行血或者痰培養(yǎng)的情況下，首先進行頭孢類抗生素經(jīng)驗治療一周,。止咳露止咳,，乙酰半胱氨酸排痰，塞托溴銨吸入劑解痙平喘,，這些常規(guī)藥物要按時繼續(xù)使用,。同時囑咐患者，在急性發(fā)作期,，避免劇烈運動,，遠(yuǎn)離可能誘發(fā)疾病進展的污染和過敏源。如果藥物無法緩解癥狀,，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,。
三、治療效果
通過一周的抗生素結(jié)合解痙平喘,，排痰止咳藥物的治療,，患者癥狀得到了控制。睡覺可以平臥,，喘息,，咳嗽減輕,，痰液可以順利排出，睡眠質(zhì)量無影響,，食欲改善,，無體重下降，再次來到門診的時候,，精神狀態(tài)好了很多,，經(jīng)過查體，呼吸平穩(wěn),，肺部濕性啰音減弱,。除了藥物的治療作用，患者平時也注意飲食和生活作息的配合,，盡量佩戴口罩,，避免污染物的吸入。
四,、注意事項
雖然大多數(shù)患者在診斷初期是輕度肺氣腫,，但如果不加以重視，很快發(fā)展為中重度狀態(tài),，因此就要注意如下幾點：
1按時服藥,，按時就診，發(fā)現(xiàn)癥狀加重,，盡快就醫(yī),，尤其在秋冬季，極易因呼吸道感染引發(fā)急性發(fā)作,。
2適度運動,，多休息，勞逸結(jié)合,，但運動盡量避免在上下班高峰或空氣污染時,。
3多食用潤肺食物，如百合,，木耳,，銀耳，芹菜等,。
4可以適度使用中藥治療來緩解,。
5一定要戒煙戒酒，遠(yuǎn)離二手三手煙,。任何疾病的治療,，最主要還是靠患者的積極配合，才能有事半功倍的效果。
五,、個人感悟
因為有很多因素極易誘發(fā)肺氣腫的急性發(fā)作,，在平時穩(wěn)定期治療時候，一定要盡量避免風(fēng)險,。肺氣腫的急性發(fā)作,，對于患者來說，造成短期氣道痙攣,，喘息,，咳嗽，大量痰液無法排出,，容易引發(fā)肺部或其他器官感染,。是非常危險的，因此一定要盡快就醫(yī),。呼吸貫穿我們整個一生，呼吸質(zhì)量是身體健康的基礎(chǔ),，呼吸疾病無小事,，因此，關(guān)注健康,，從關(guān)注我們的肺開始,。
